Un état d'acidose lactique.



Ce type de coma survient le plus souvent :



chez les diabétiques de type 2

- de plus de 50 ans

- non traités par l'insuline

- à l'occasion d'une affection aiguë : pneumonie, angine, diarrhées...



Le problème est que bien souvent :



- l'hyperglycémie et l'altération de la conscience paraissent dues à l'affection aiguë, alors que la situation est en fait beaucoup plus grave en raison de ce mode de décompensation particulier du diabète,

- l'absence d'acétone peut faire croire à tort que la situation n'est pas grave.



Voilà pour les bases.

Le diabète est une maladie très grave qui ne devrait pas être sous-estimée ... Je vous recommande de suivre cette méthode naturelle qui aide beaucoup http://diabete.aidenaturelle.info

Cette méthode est capable de changer considérablement la qualité de vie, mais en tout cas il est indispensable de consulter un médecin!

Le coma hyperosmolaire



1) Symptômes du coma hyperosmolaire

En cas de diabète de type 2, non traité par l'insuline, il peut y avoir un mode de décompensation très grave, sans présence d'acétone, appelé "coma hyperosmolaire".



Il y a d'abord :

- très forte hyperglycémie

- très forte glycosurie mais sans acétone dans les urines

- volume des urines important

- forte déshydratation (peau flasque, fripée, qui garde le pli après qu'on l'ait pincée entre deux doigts ; sécheresse de la face inférieure de la langue ; disparition de la moiteur axillaire)

- perte de poids

- tension artérielle basse

qui s'accentuent progressivement en quelques jours.



Il y a ensuite :

- des troubles de la conscience (obnubilation, parfois entrecoupée de phases d'agitation, puis coma)

- des troubles neurologiques (contractions musculaires involontaires, convulsions)

- parfois de la fièvre

- et la mortalité est importante.



Autrement dit, en cas de poussée hyperglycémique très importante chez un diabétique qui n'est pas traité par l'insuline, l'absence d'acétone n'exclut pas une situation très grave.Complication du DNID traité per os chez un patient agé.

Le coma hyperosmolaire n'est pas d'installation brutale .

En général, il fait suite à une période de troubles de vigilance ( DTS ) et amaigrissement

Son traitement nécessite l'hospitalisation.



Causes déclenchantes

* arrêt de l'insulinothérapie

* erreur d'adaptation des doses

* infection

* traumatismes

* accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde

* médicaments hyperglycémiants: corticoïdes, ß mimétiques

* anomalie technique sur la pompe à insuline et/ou son circuit.



Pour en savoir d'avantage je t'invite a visiter les sites dont voici les liens:

http://www.santetropicale.com/resume/33711.pdf

http://www.esculape.com/fmc/hyperosmolaire.html

http://www.adrenaline112.org/urgences/DUrge/DMetab/ACetose.html

http://www.diabsurf.com/Sim/SimImp/Iurgcos.php



En espérant avoir répondu le mieux possible à ta question...



Amicalement....